Divertikül iltihabı
80 yaşı aşkın nüfusun yüzde 50’sinden fazlasının kalınbağırsağında, divertikül adlı cepleşmeler görülür. Normalde pek sorun yaratmayan bu cepler, iltihaplandıklarında rahatsızlıklara yol açar. Divertikül iltihabı (divertikülit) kalınbağırsaklarda sık görülen bir hastalıktır.
Nedenleri
Yaş ilerledikçe bağırsak duvarlarındaki zayıf noktalarda “divertikül” adı verilen cepler oluşur. Dışkının geçişini sağlamak ve bağırsağı boşaltmak için bağırsak duvarındaki kas tabakasının kasılması sırasında ortaya çıkan yüksek basınç, ceplerin oluşmasına neden olur. Dışkının ilerlemeyerek takılıp kalması, bağırsağın boşalamamasına ve dışkının içinde bulunan bakterilerin sayıca artmasına yol açar. Bu durum da kalınbağırsakta, iltihaplanmaya elverişli bir ortam hazırlar.
Belirtiler
İltihaplanmış divertikül bazen patlar ve içindeki dışkı karın boşluğuna yayılır. Bu durum acil tedavi gerektirir. Zaman yitirilirse, karın zarının yaygın iltihabı olan ve kimin zaman ölümle sonuçlanan peritonite yol açabilir. Divertikül iltihabında bazen kanama da görülür. Ancak bu kanama, birkaç hafta, hatta birkaç ay içinde, yani çok yavaş olabileceği gibi, apansızın da gelişebilir. Durumun aydınlatılması için zaman geçirmeden incelemelere girişmekte yarar vardır. Ayrıca, divertikül iltihabının bulunduğu kalınbağırsak bölgesi zamanla daralacağından, bağırsak tıkanabilir.
Tedavi
Divertikül iltihabının tedavisi yatakta dinlenme ve ilk 24 saat yalnızca sıvı, ardından da bol posalı besinler alınarak yapılır. İltihabı ortadan kaldırmak için antibiyotik, bağrısak hareketlerini azaltmak için de ilaçlar kullanılabilir. Hasta genellikle 1 - 2 günde iyileşir. Ancak, atakların yinelendiği, kanamanın, patlamanın (perforasyon) ya da tıkanmanın görüldüğü olgularda hemen cerrahi girişimde bulunulmalıdır.
